Съхранение на изцедена кърма вкъщи – срокове за хладилник и фризер

Прясно изцедената кърма стои до 4 часа на стайна температура до 25°C, до 4 дни в хладилник и около 6 месеца във фризер (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)). Това е най-безопасният начин да планирате съхранение на изцедена кърма вкъщи, ако не сте сигурни коя таблица да следвате. Различните институции дават малко различни срокове, но посоката е една и съща: колкото по-студено и по-скоро, толкова по-добре (NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)).

Накратко: - На стайна температура до 25°C кърмата е най-добра до 4 часа (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). - В хладилник при 4°C или по-студено срокът е 4 дни по CDC и AAP, а NHS допуска до 8 дни (NHS Start for Life). - Във фризер срокът е от около 6 до 12 месеца според вида на фризера. - Размразената кърма никога не се замразява повторно.

Съхранение на изцедена кърма в хладилник и във фризер – сравнение на сроковете

Трите източника, които отворихме, не съвпадат до последната цифра. Затова ги поставяме един до друг.

Данните в таблицата са взети от страниците на CDC, NHS и AAP (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)).

Източник: CDC (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)), NHS (NHS Start for Life), AAP (HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия))

По наше сравнение най-късият общ срок за хладилник е 4 дни, а за фризер – 6 месеца. Тези два срока попадат в границите и на трите източника (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). Ако ги следвате, не излизате извън нито една от препоръките.

Колко стои изцедената кърма на стайна температура

Четири часа при температура до 25°C е срокът, който дават CDC и AAP (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). AAP допуска 6–8 часа само когато кърмата е изцедена в изключително чисти условия. В топла кухня през лятото по-безопасно е да се ориентирате към по-късия срок и по-скоро да охладите шишето.

Охладете кърмата възможно най-бързо след изцеждането (HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). Ако няма да я използвате до 4 дни, замразете я веднага (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)). AAP е по-строга при замразяването: препоръчва да замразите кърмата, която няма да ползвате в рамките на 48 до 72 часа.

Защо сроковете за хладилник са 4 или 8 дни

CDC и AAP говорят за 4 дни, а NHS посочва до 8 дни при 4°C или по-студено (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). Разликата е голяма, но не е противоречие. По-дългият срок предполага хладилник, който реално държи 4°C. Домашните хладилници рядко се измерват.

Нашият извод: ако нямате термометър за хладилник, избирайте 4 дни. Така покривате и по-строгите, и по-свободните препоръки. Кърмата се слага вътре в хладилника, не в рафта на вратата, където температурата се променя най-много (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)).

Във фризера – колко месеца и как да подредите порциите

Фризерът в хладилника с отделна врата държи кърмата до 9 месеца по AAP, а дълбокият фризер при −20°C – до 12 месеца (HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). NHS дава по-кратък срок от 6 месеца при −18°C или по-студено (NHS Start for Life). CDC определя около 6 месеца като най-добър срок и до 12 месеца като приемлив (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)).

Замразявайте на малки порции от 60 до 120 мл, колкото бебето обикновено изпива наведнъж. Това са 2 до 4 унции по CDC и AAP (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). Оставете около 2,5 см (един инч по CDC) празно място в горната част на съда, защото кърмата се разширява при замръзване. Малките порции спестяват и изхвърлена кърма след размразяване.

Върху всеки съд пишете датата на изцеждане (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). Най-старата кърма се размразява първа. Ако слагате кърмата за ясла или при баба, добавете и името на детето.

Какви съдове са безопасни

Подходящи са торбички, специално направени за кърма, и чисти стъклени или хранително безопасни пластмасови съдове с плътно затварящи се капачки (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)). Обикновени торбички, найлонови пликове и вложки за бебешки шишета не са предназначени за съхранение на кърма и не бива да се ползват.

NHS изисква стерилизиран съд или специални торби за кърма (NHS Start for Life). Протоколът на Академията по медицина на кърменето (ABM) е изготвен специално за домашно съхранение при доносени бебета (PubMed (Национална медицинска библиотека, САЩ)). Вкъщи измийте ръцете и съдовете преди изцеждане (HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)).

Размразяване и затопляне без рискове

Най-добрият начин е да оставите замразената кърма в хладилника да се размрази сама, например за една нощ (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). По-бързо е да потопите съда в купа с топла вода или да го държите под топла течаща вода.

Микровълновата не е подходяща, защото загрява неравномерно и може да изгори устата на бебето (NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). CDC добавя още, че кърмата не се затопля директно на котлона (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)). Пробвайте температурата с няколко капки върху китката. Кърмата може да се дава и студена, затоплянето не е задължително.

Размразена в хладилника кърма се използва в рамките на 24 часа, като часовете се броят от пълното размразяване, а не от изваждането от фризера (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). NHS е по-стриктна: след размразяване кърмата се ползва веднага, а остатъкът след хранене се изхвърля (NHS Start for Life). Ако кърмата е стигнала стайна температура или е затоплена, използвайте я до 2 часа. Остатъкът от шишето след хранене също се ползва в рамките на 2 часа и после се изхвърля. Размразена кърма не се замразява повторно.

Преди да нахраните бебето, разклатете леко съда. Мазнината се отделя и стои отгоре, а това е нормално (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)). Темата за по-нататъшното хранене на кърмачката е разгледана в материала Какво да ядете, докато кърмите, а когато бебето е готово за твърда храна, вижте първите храни на бебето.

Кога да попитате педиатър или акушерка

Тези срокове са за здрави доносени бебета (HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия), PubMed (Национална медицинска библиотека, САЩ)). За недоносени или болнични бебета болницата има собствени правила и е най-добре да ги обсъдите с педиатъра и неонатолозите. Попитайте лекар и ако кърмата мирише или изглежда необичайно, ако хладилникът е спирал за часове, или ако бебето има температура, диария или повръщане след хранене. При съмнение изхвърлете кърмата. За национален телефон за помощ при кърмене вижте официалните страници на NHS и на здравните власти (NHS Start for Life).

Какво не можем да твърдим от тези източници

Не можем да кажем точно колко се променя вкусът, мазнините и защитните вещества в кърмата с времето във фризера. Отворените страници дават срокове за безопасност, а не мярка за качеството (CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ), NHS Start for Life, HealthyChildren.org (Американска академия по педиатрия)). Протоколът на ABM от 2017 г. в списание Breastfeeding Medicine е основа за много национални таблици, но за нас беше достъпен само като библиографски запис в PubMed, без пълния текст с таблицата му (PubMed (Национална медицинска библиотека, САЩ)). Затова сроковете по-горе са взети от здравните страници на CDC, NHS и AAP, а не директно от протокола. Ако искате да сверите с оригинала, търсете пълния текст със заглавие „ABM Clinical Protocol #8“.